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急診和醫改 孟悟

幾年前,我有個朋友洗碗時摔壞了碗,低身撿碗時沒留神,一下子碰了碗的碎口,頓時血流如註,她先生嚇得臉色發白,急忙把她送到醫院看急診。美國的急診並不急,護士簡單給她的傷口包紮了一下,讓她坐在大廳等候醫生,因為醫生才有資格縫合傷口。


大廳裏烏壓壓一片,不少人咳嗽打噴嚏,那正是流感肆意狂歡的時節,難怪看病的人這麼多。朋友等了兩個小時,才等到醫生讓她進去消毒縫線。回家後的第二天,她開始咳嗽,本來抵抗力就不好,在醫院大廳裏又把流感帶回了家。又過了些日子,醫院的賬單來了,不看則已,一看要人的命,2000美元!縫一個小傷口就要2000美元!她老媽在視頻上問她:“給我看看你傷口的線,是不是金子做的線?”


朋友買了保險,但自己也付了400美元。美國的醫療費就是這?萬惡,氣也沒有用!好好保重自己的身體吧,千萬不要出事故,平安就是福氣。她說她還不算悲慘世界,畢竟有保險。她外州有個朋友的同學,父母來美探親,母親心臟病發作,緊急送往醫院,急診病房一天6000美元,你說再有錢的人,也經不起這樣的折騰,更何況父母並不是大富大貴之人,只是國內大學的退休教授。四天後,病情稍微穩定,母親堅決要逃出那“喝血不眨眼的麻風病醫院”,即刻買下頭等艙直飛上海,回家後進院治療,治療費比美國便宜十幾倍不說,還能享受80%的公費醫療。


從去年到今年,總統奧巴馬的醫改計劃一直是媒體的焦點,引發各種紛繁的爭論,鬧騰個沒完沒了。醫改之後,人人都有保險,都看得起病,住得起院。但是他的醫改表面上很美,其實並不討人歡喜。醫改之前,富人有錢無所謂,怎麼變都不怕,窮人可以享受medical care(給低收入的醫療福利),中產階級朝九晚五,辛勤工作,為了就是保住全家人的保險。醫改之後,沖擊最大的就是中產階級。既然人人都有保險,誰來買單呢?


顯而易見,中產階級要繳付更多的稅。當國家的醫療投入加大,隨著病人的激增,醫療質量會普遍降低,醫藥費用也會跟著上漲。我身邊就有個現存的例子,朋友安娜在福利頗好的公司上班,公司給職工買了保險。家庭醫生給她推薦的一種處方藥,她長期都在享用,自己只需掏50美元,但是奧巴馬的醫改一上馬,她的處方藥直直朝上漲,一下就漲到了300美元。她無可奈何,感覺自己越發吃不起藥了。


不管奧巴馬的醫改何去何從,怎樣千變萬化,好好保重身體是真。健康和平安,才是人生最大的兩筆財富。

 

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